突發疼痛、大汗淋漓、面色蒼白、排尿困難……

　　每當醫生走近，他總會用顫抖的聲音急切地述說：“突然間，我的腰部或腹部像是被刀割一般，那種絞痛簡直無法用言語來形容”

　　這或許是結石找上門了

　　這些“石頭”究竟是怎麼長出來的?今天，我們一起來了解了解尿路結石

　　輸尿管結石到底從哪裡來的?

　　輸尿管結石多為腎臟內結石落下所致。輸尿管是連接於腎臟及膀胱的管狀結構，其結構比較特殊，全程有三個生理狹窄：分別是腎和輸尿管連接處(標記1)、輸尿管跨越髂部血管處(標記2)、輸尿管臨近膀胱段(標記3，又稱壁內段)。

　　這些狹窄部位就像道道關卡，在腎結石經輸尿管排出的過程中製造重重障礙，很多結石往往被卡在這些狹窄處造成梗阻，尿液排泄不暢引起腎積水，嚴重者甚至危及腎臟，可使腎功能逐漸喪失。

　　輸尿管結石的表現有哪些?

　　由於絕大部分結石是在腎臟處形成，因此，會在輸尿管的狹窄處安家，從而引發劇烈的突發性腹部疼痛，更要命的是會向腹部放射。

　　而輸尿管結石的痛苦遠不止如此，它的症狀反應還有血尿、噁心、嘔吐、發熱寒顫等一系列症狀。

　　如果進一步發生感染的話，還會出現尿急，尿頻和尿痛等膀胱刺激的生理症狀。

　　當我們突發腹部疼痛並出現上述類似症狀時，很可能是原本生長在腎臟當中的結石“掉下來了”。

　　比分娩還痛的結石，為啥這般痛?

　　如果把疼痛分級，醫學顯示，輸尿管結石、腎絞痛發作疼痛大概會有10級以上。不過也有人指出，如果石頭在通過泌尿道時不會造成堵塞，那麼可能不會感到任何疼痛。但是如果石頭在靠近脊柱兩側，或下腹部或腹股溝處，就會疼痛加劇。

　　腎結石走哪疼哪。患者會突然感覺腰腹部出現刀割一般的劇烈疼痛，並伴隨噁心、嘔吐、出汗等多個症狀，且呈現出了陣發性狀態。例如，當腎結石從腎臟移動到膀胱時，疼痛的位置會發生變化。當一塊腎結石進入輸尿管起始部位時，人們可能會感到側腹，側面或背部疼痛。在1到10的範圍內，疼痛可能是5。

　　值得注意的是，當這塊腎結石進一步潛入，粘在腎臟連接到輸尿管的部位時，那麼疼痛就會很嚴重。在1到10的範圍內，疼痛可能是10。

　　隨着腎結石進入膀胱，症狀可能類似於尿路感染。這時可能會出現排尿疼痛、尿頻以及小便的迫切需要。

　　更要命的是，腎結石繼續向下移動，更深入時，往往會在腹部或腹股溝處感覺到疼痛。男性有時會感到陰莖尖端疼痛。這往往比“蛋疼”還厲害。這種類型的疼痛傾向於在10到30分鐘的周期內來來往往。

　　泌尿系結石到底如何治療?

　　得了結石不要怕，及時就診是關鍵，泌尿外科醫生會根據結石所在部位、大小、數量、梗阻和感染情況，採取不同的治療措施：

　　(一)保守治療

　　1.通常<5mm的輸尿管結石，80%—90%都會自行排出，所以一般選擇保守治療。可以通過大量喝水、服用排石中藥、配合解痙鎮痛藥物、輸尿管鬆弛藥物等。

　　2.而>5mm的輸尿管結石，可以選擇體外衝擊碎石。治療後，一定要進行複查，做到“水落石出”。

　　(二)微創手術治療

　　輸尿管有明顯狹窄或結石有明顯息肉包裹的患者，體外衝擊波碎石治療無效，亦或者結石較大伴急性發病疼痛明顯者，則需要行微創手術治療解決(輸尿管鏡、輸尿管軟鏡和經皮腎鏡)，具體如下：

　　1.經輸尿管鏡鈥激光碎石術

　　對於輸尿管中下段結石可採取經輸尿管鏡鈥激光碎石取石術。在麻醉情況下，鏡體經過尿道口進入輸尿管，在鏡下找到結石後，經鏡體放入鈥激光光纖粉碎結石並衝出。手術無切口，損傷小，恢復快，安全有效。

　　2.經皮腎鏡鈥激光碎石術

　　大於2cm的腎結石、輸尿管上段結石，可行經皮腎鏡手術治療。在麻醉下建立一條從皮膚到腎臟的通道，在通道內置入經皮腎鏡，在鏡下找到結石，同樣利用碎石能源系統擊碎結石並衝出至體外。相對傳統開放性手術，該手術切口小，術後恢復快，臨床效果確切。

　　溫馨提示

　　所有拋開具體病情如：結石位置、大小、泌尿系積水情況及患者身體狀況等談論哪種方式處理結石更好的都是不科學的，一旦發現泌尿系結石，請至專業正規醫療機構，聽從外科醫生的意見，避免盲目治療!