腎結石是一種常見的泌尿系統疾病，當結石的大小或位置導致疼痛、感染或其他併發症時，可能需要手術治療。了解不同的手術方式可以幫助患者和家屬作出更好的治療決策。今天我們就來科普四種常見的腎結石手術方式

　　體外衝擊波碎石術ESWL

　　儘管體外衝擊波碎石術(ESWL)已成為上尿路結石的首先治療方法，但對於下尿路結石、 輸尿管嵌頓性結石、巨大腎結石，衝擊波碎石術定位或治療困難的結石以及衝擊波碎石後的嚴重石街，手術仍是必不可少的治療手段。注意：治療次數和治療間隔：間隔時間為10～14天，治療2次以上無效時改用URL或PCNL治療

　　經皮腎鏡碎石術PCNL

　　當結石直徑大於2厘米時，經皮腎鏡碎石術通常是更好的選擇。微創經皮腎鏡碎石取石術是在X光或B超定位下，經腰背部皮膚穿刺進入腎臟建立細小通道，利用內窺鏡在電視屏幕直視下，將結石擊碎取出。PCNL是一種微創手術，相較於傳統開放手術具有更小的切口和更快的恢復時間，適用於大型、複雜或數量眾多的結石。

　　輸尿管鏡(軟)鏡碎石術

　　經尿道輸尿管鏡碎石術是利用細小的輸尿管鏡經過尿道進入尿路，在電視屏幕直視下，進行碎石取石，具有併發症少、恢復快、住院時間短等優點，是治療輸尿管上段1厘米以上結石和直徑小於2厘米腎結石的首選方法。

　　開放手術

　　開放手術是治療泌尿系結石的傳統方法，這種方法存在創傷大、出血多、殘石率高、恢復慢、併發症多等問題。隨着各種腔內泌尿外科技術的不斷發展，開放型手術治療所占的比例已明顯下降，一般只適用於合併需要糾正的解剖性病變結石患者。

　　結語

　　腎結石的手術治療需要根據患者的具體情況，包括結石的大小、位置和成分，以及患者的整體健康狀況來決定。患者在進行手術前應與泌尿科醫生進行充分的溝通，了解所有可用的治療選項，以選擇最合適的治療方法。通過正確的手術方法，大多數患者可以有效解決腎結石問題，恢復健康。